Врожденная диафрагмальная грыжа (ВДГ) является довольно распространенным пороком развития и встречается с частотой 1:2500 родов.
Торакальная и абдоминальная полости ребенка не разделены полностью в связи с частичным отсутствием диафрагмы. Следствием данной аномалии является смещение органов брюшной полости, таких как желудок, кишечник, в некоторых случаях и печени, в грудную полость. Компрессия легких во время псевдогландулярной фазы развития приводит к их гипоплазии, недоразвитию дыхательных путей, кровеносных сосудов, альвеол. Наиболее распространенными аномалиями, сочетающимися с ВДГ, есть:
-
пороки сердца,
-
аномалии почек,
-
кишечные атрезии,
-
секвестрация легких,
-
гидроцефалия,
-
анэнцефалия,
-
расщелины позвоночника.
В 10-20% случаев ВДГ сопряжена с хромосомными аномалиями, такими как трисомии 21, 18, 13. Прогноз для ребенка зависит от степени легочной гипоплазии. Двухсторонняя или большая правосторонняя эвентерация диафрагмы со смещением печени в грудную полость без внутриутробного вмешательства прогностически неблагоприятна. Соотношение поверхности легких к окружности головы <1, как правило, связано с неблагоприятным прогнозом. В таких случаях возможно проведение пренатальной процедуры – окклюзии трахеи, что увеличивает шансы выживания плода.
Фетоскопическая баллонная трахеальная окклюзия у плодов с СЛГ <1 проводится в сроке 26 недель беременности.
Данное вмешательство может быть проведено на базе нашей клиники. По вопросам консультации и выполнения – обращайтесь по электронному адресу:
zhuksvitlana на сервере ukr.net или воспользуйтесь консультацией здесь
Рубрика Статьи и публикации, Фетальная хирургия
1 отзыв
У моей малышки врожденная ДГ. Мне на 20 неделе эти»врачи» поставили »на УЗИ маркеры хромосомной патологии плода, киста печени(?)». За что я платила деньги и беременная тряслась в поезде 300км туда и столько же обратно???
Оставьте свой отзыв